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重庆市城镇居民医疗保险一档和二档是怎么区分的
1、重庆居民医保一档和二档的主要区别如下:有无个人账户:一档:参保人员缴纳的医疗保险费全部用于建立医疗保险统筹基金,不建立个人账户。二档:参保人员缴纳的医疗保险费部分用于建立医疗保险统筹基金,同时建立个人账户。个人账户资金根据年龄不同,按一定比例划入。
2、重庆医保报销比例 在***医疗机构住院时:一档报销比例为50%,二档报销比例为55%。未成年人报销比例:在以上基础上提高5个百分点。重庆城乡居民医保一档二档区别 缴费标准:一档和二档的缴费标准不同,具体金额需参考当地医保政策。
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3、重庆医保的一档和二档在医疗保险待遇上主要存在两点区别:一是是否有个人账户,二是特病报销病种的范围。首先,关于个人账户的设立,一档参保人员缴纳的医疗保险费全部用于建立医疗保险统筹基金,不设立个人账户;而二档参保人员缴纳的医疗保险费部分用于建立医疗保险统筹基金,部分则用于设立个人账户。
4、诊病范围不同:二档比一档的门诊特病范围广,一档仅只能享受4种特病待遇,如恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗;肾功能衰竭病人的透析治疗;肾移植后抗排异治疗;血友病等。二档却可以享受20种特病待遇。报销病种不同:一档(4类);二档(23类)。
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