大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于2022年医保报销新规定的问题,于是小编就整理了2个相关介绍2022年医保报销新规定的解答,让我们一起看看吧。
2022医保报销范围?
1、20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会***染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
2、大病医疗保险政策将保险费筹资比例调整为:一种以用人单位实际参保人数为基数,按单位上年度职工工资总额和退休人员退休金之和的4%缴纳补充保险金,其享受的待遇参照省直职工补充医疗保险暂行规定执行;另一种以用人单位在职职工为基数,按在职职工工资总额的10%缴纳补充保险金,其中10%中的4%为税前费,6%为税后留利费。其享受的待遇参照省直国家公务员医疗补助暂行规定执行。
3、城镇职工和城乡居民发生的符合基本医疗保险报销范围的门诊特殊疾病费用在享受节本医疗保险待遇的基础上还能享受大病医疗保险政策中大病互助补充医疗。
2022年居民医保报销的门槛费是多少?
那要看在什么地区。
地区不同居民医保报销的起付线不一样。即使是同一地区住的医院,等级不一样,起付线也不一样。就拿北京来说吧,第1次住院一级医院起付线是300元,二级医院起付线是800元,***医院起付线是1300元。二次住院的话,起付线全部是一次住院起付线的50%
2022年居民医保报销门槛,其一是公立医住院医疗,其二,医院等级不同,起付线不同,三甲医院在1200元上,这个是自付的。
其三,报销范围是限于社保目录之内的药品费,治疗方式,社保目录之外自付。
其四,按药品等级有一定的自付比例,甲类药全报,乙丙类有自付比例。
2022年居民医疗保险报销标准
1.住院报销比例
二级医院,起付标准至 10000 元(含)的部分按 85%支付、10000 元以上至最高支付限额的部分按 90%支付;
2.住院报销起付线
一级医院 200 元;
二级医院 500 元;
参保人报销时,首先要交纳起付标准。参加城镇职工基本医疗保险的70岁以下的参保人员,年度内首次住院起付标准:***医院为850元(其中医大附一医院、附二医院为1200元),二级医院及专科医院为500元,一级医院为300元。年度内第二次及以上住院的,***医院起付标准为680元(其中医大附一医院、附二医院为960元)、二级医院及专科医院400元、一级医院(含治疗型家庭病床,下同)240元。70岁及以上老年人年住院不分次数,***医院起付标准为425元(其中医大附一医院、附二医院为600元)、二级医院及专科医院250元、一级医院150元。
起付标准以上、医保支付范围内的医疗费用,统筹基金按比例支付。统筹基金支付比例:在职人员在***医院住院,统筹基金支付85%,二级医院及专科医院为88%,一级医院为90%;退休人员在***医院住院,统筹基金支付92.5%,二级医院及专科医院为92%,一级医院为95%。
2022年居民医保报销的门槛费是600元,
起付线也称门槛费,是指参保人员在享受医疗费用报销之前需要自己先行支付的费用额度。自2022年起,居民医保一、二、***定点医疗机构门(急)诊年度起付线为600元,门特与住院年度起付线为500元。
封顶线也称最高支付限额,是指基本医保基金支付参保人员医疗费用的上限。超出封顶线以上的医疗费用,基本医疗保险基金不再支付。2022年,居民医保一、二、***定点医疗机构门(急)诊年度封顶线为4000元,门特与住院年度封顶线为18万元。
到此,以上就是小编对于2022年医保报销新规定的问题就介绍到这了,希望介绍关于2022年医保报销新规定的2点解答对大家有用。